مراکز غیردولتی دیالیز، همچنان در تنگنای مالی

به گزارش شهرآرانیوز؛ «خطر مرگ هزاران بیمار دیالیزی از ۱۵ اسفند، بیخ گوش وزارت بهداشت»؛ این تیتر مطلبی بود که اواخر بهمن ۱۴۰۳، خبرگزاری تسنیم منتشر کرد و نوشت: «مراکز دیالیزی غیردولتی به وزارت بهداشت اعلام کرده‌اند در صورت دریافت نکردن مطالبات مالی شان، از ۱۵اسفند امسال به قیمت آزاد به بیماران دیالیزی، خدماتشان را ارائه می‌کنند»؛ خبری که نگرانی بیماران و خانواده‎هایشان را به دنبال داشت.

ما هم در روزنامه شهرآرا پیش تر، یعنی ۲۳ آبان امسال، گزارشی با تیتر «چالش‌های بیمه‌ای دیالیز» را منتشر کردیم که دربرگیرنده مشکلات مراکز دیالیزی غیردولتی در خراسان رضوی بود. 

در آن گزارش، مدیران مراکز دیالیزی غیردولتی که خدمات خود را به صورت رایگان دراختیار بیماران قرار می‌دهند، از دریافت نکردن مطالبات مالی خود از سازمان‌های بیمه گر، به ویژه تأمین اجتماعی انتقاد کردند و درمقابل، بیمه‌ها دلیل واریز نشدن این مطالبات را، هزینه سنگین همسان سازی حقوق بازنشستگان اعلام کردند و این نکته را هم گفتند که برای واریز مطالبات مراکز دیالیز غیردولتی، لازم است بودجه مشخصی برای استان‌ها واریز شود. 

حالا ۱۵ اسفند گذشته است و مراکز دیالیز غیردولتی در خراسان رضوی، همچنان در سمت مردم ایستاده‌اند و هوای بیماران دیالیزی را دارند و خدمات خود را طبق روال گذشته به این بیماران ارائه می‌دهند؛ هرچند که مشکلات مالی آن‌ها همچنان به قوت خود باقی است و هنوز تا پرداخت کامل مطالباتشان ازسوی بیمه ها، فاصله زیادی وجود دارد.

مراکز دیالیز؛ در آستانه تعطیلی

«نمی توانیم خدمات به بیماران دیالیزی مراجعه کننده به مرکز را به صورت آزاد ارائه کنیم؛ زیرا مردم توان پرداخت هزینه دیالیز خود را ندارند». این جمله را دکتر لحیا افشاری صالح، مدیر یکی از مراکز دیالیز غیردولتی مشهد، در پاسخ به پرسش خبرنگار ما مبنی بر اینکه آیا مراکز دیالیزی در مشهد از ۱۵اسفند امسال خدمات خود را به صورت آزاد به بیماران ارائه می‌دهند، می‌گوید.

او ادامه می‌دهد: با توجه به توان مالی کم بیماران دیالیزی مراجعه کننده به مرکز ما، با تعدادی از خیران ارتباط گرفته‌ایم تا بسته معیشتی را تهیه و در میان بیماران توزیع کنیم.

دکتر افشاری صالح با اشاره به اینکه مطالبات این مرکز تا مرداد امسال از تأمین اجتماعی دریافت شده است، بیان می‌کند: بسیاری از دارو‌های بیماران دیالیزی را با مبلغ آزاد و به صورت نقدی از داروخانه خریداری می‌کنیم. همچنین مجبور هستیم برخی دارو‌هایی را که دچار کمبود هستند، با قیمت بیشتری از داروخانه‌های آشنا خریداری کنیم. این شرایط از یک سو و دریافت نکردن به موقع مطالبات از سازمان‌های بیمه گر ازسوی دیگر، باعث می‌شود که من به عنوان یک مدیر مرکز دیالیزی غیردولتی، تصمیم بگیرم تا پایان اسفند امسال فعالیت کنم و بعد از آن، این مرکز را تعطیل کنم.

معوقات ۹ ماهه

همچنین دکتر حمید طراوتی، رئیس مرکز دیالیزی غیردولتی دیگری است که در مشهد فعالیت می‌کند. او نیز به پرداخت نشدن به موقع مطالبات توسط سازمان‌های بیمه گر انتقاد دارد، با این حال می‌گوید: اصلا کار انسانی و اخلاقی نیست که بیمار دیالیزی مراجعه کننده به مرکز را یا به صورت آزاد یا بدون خدمات رسانی، راهی منزلش کنیم. اگر این بیماران سه بار در هفته دیالیز نکنند، سلامتی شان به خطر می‌افتد.

او می‌افزاید: سازمان، معوقه اردیبهشت خود را پرداخت کرده، اما هنوز ۹ماه دیگر از معوقات تأمین اجتماعی به این مراکز باقی مانده است.

دست وپازدن برای بقا

دکتر مرتضی بیضایی، دبیر انجمن صنفی کارفرمایان مراکز دیالیز غیردولتی خراسان رضوی، با اشاره به اینکه بیشتر بیماران دیالیزی، ازکارافتاده با توان مالی بسیار ناچیز هستند، می‌گوید: با این شرایط، امکان خدمات دهی آزاد به آن‌ها وجود ندارد.

او با اشاره به اینکه تأمین اجتماعی علت پرداخت نکردن معوقات را نداشتن بودجه کافی بیان می‌کند، می‌افزاید: این درحالی است که اگر بیمه گر به موقع مبلغ بیمه خود را به تأمین اجتماعی پرداخت نکند، جریمه می‌شود و این یعنی سازمان تأمین اجتماعی بودجه لازم برای پرداخت معوقات را دارد، اما نمی‌دانم چرا از انجام مسئولیت شانه خالی می‌کند؟

به گفته دبیر انجمن صنفی کارفرمایان مراکز دیالیز غیردولتی خراسان رضوی، دیالیز همان طور که برای بیماران باید به صورت مستمر انجام شود، در مراکز دیالیزی غیردولتی نیز یک فعالیت سیار و مداوم است، این درحالی است که بسیاری از دارو‌ها را مدیران این مراکز باید به صورت نقدی خریداری کنند و تعداد زیادی از آن‌ها به دلیل دریافت نکردن به موقع مطالبات مالی خود از تأمین اجتماعی، مجبور به فروش خودرو و اموال خود شده‌اند تا بتوانند فعالیت مرکز دیالیزی شان را ادامه دهند.

دکتر بیضایی مشکل پرداخت بسیار دیر معوقات توسط سازمان‌های بیمه گر را منوط به امسال می‌داند و‌ می‌گوید: در سال‌های گذشته این مشکل وجود نداشت.

پرداخت نصفه ونیمه مطالبات

بیمه سلامت، مطالبات معوقه تا آبان سال جاری را به مراکز دیالیزی غیردولتی خراسان رضوی پرداخت کرده، اما تأمین اجتماعی این معوقات را فقط تا پایان خرداد امسال واریز کرده است.

این موضوع را دکتر سیدعلی آل یاسین، رئیس انجمن صنفی کارفرمایان مراکز غیردولتی دیالیز خراسان رضوی، درحالی بیان می‌کند که به گفته او، بعد از گذشت ۱۵اسفند و واریز نشدن معوقات، در استانداری خراسان رضوی جلسه‌ای با حضور امیرا... شمقدری، معاون امنیتی انتظامی استانداری، برگزار شده و نتیجه اش این بوده است که جلسه‌ای با حضور معاون اجتماعی استانداری، مدیران سازمان‌های بیمه گر و رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد برگزار شود تا راهکاری برای پرداخت معوقات سازمان‌های تأمین اجتماعی و سلامت، به مراکز دیالیزی غیردولتی اندیشیده شود، اما هنوز زمان این جلسه مشخص نشده است.